Eur Heart J：缺血性患者LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要不良结局

临床试验表明降偏高偏高密度脂蛋白胆（LDL-C）可以减少冠心病（CV）惨案。近来，冠心病教育领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇学术研究书评，学术研究执法人员力图事件调查心肌梗死（MI）后LDL-C变化和他欣类药物其中心与生存率二者之间的关系。

因MI病危病患学术研究执法人员对其死亡率和重大冠心病惨案展开了随访。学术研究执法人员系统性了MI与随访6至10周二者之间LDL-C的变化具体情况，并适用调整后的Cox重回系统性评估了LDL-C变化的四分位数和他欣类药物其中心与病患上集二者之间的区别。

该学术研究总共对40607名病患展开了随访，中位星期为3.78年。LDL-C的中值变化为降偏高1.20 mmol/L。相比于LDL-C降偏高幅度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位数）的病患，LDL-C降偏高幅度较多（1.85 mmol / L，第75个百分位数）所有上集安全性比（HR）较偏高：死亡率、MI和缺血性卒中的复合上集为0.77（0.70–0.84）；近来死亡率为0.71（0.63-0.80）；冠心病死亡率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；缺血性卒中为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭住院为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与痊愈时适用偏高其中心他欣类药物的病患相比，痊愈时适用高其中心他欣类药物治疗降偏高LDL-C≥50％的病患的所有上集发生率也较偏高。

由此可见，MI后晚期LDL-C降偏高高度较多和高其中心他欣类药物治疗，与降偏高所有CV上集和近来死亡率的安全性有关。这些结果支持了临床试验数据，提示在MI后晚期降偏高LDL-C具有最大益处。

零碎出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.